quinta-feira, 7 de setembro de 2017

O PROGRAMA DE TELEMEDICINA DA SESAP-RN - CHEGA A 850 MIL DIAGNÓSTICOS EM CARDIOLOGIA NO RIO GRANDE DO NORTE.

Sete (7) anos de Atenção à População SUS no Rio Grande do Norte, faz o Programa de Telemedicina da @SesapRN chegar à marca de 508 mil tele eletrocardiogramas e 850 mil diagnósticos em Cardiologia - Apoio efetivo a REGIONALIZAÇÃO dos Serviços de Saúde no RN.



O Programa de Telemedicina da SESAP-RN implantado no em Setembro/2010, encontra-se em operação até a presente data, vem desenvolvendo assistência nas oito regiões de saúde na área da Eletrocardiograma via telefonia fixa, móvel e Internet nas zonas rurais e urbanas das cidades do RN, onde estão localizadas as  Unidades Básicas de Saúde - UBS, Unidades de Estratégia de Saúde da Família – UESF, Unidades de Pronto-atendimentos – UPAS’s e Hospitais estaduais, municipais e filantrópicos sob a gestão municipal conveniados ao Sistema Único de Saúde, através de 225 aparelhos eletrocardiógrafos de 12 derivações simultâneas que realizam exames através das demandas geradas nos atendimentos médicos (consultas), onde a enfermagem realiza os exames, transmite para a Central de Telemedicina (médicos especialistas) na cidade de São Paulo/SP e Uberlândia/MG.

A empresa contratada que possibilita a realização dos exames, que decodifica o traçado transmitido, lauda e também fornece a segunda opinião médica, segunda opinião esta, que o médico especialista diante de alguma gravidade, como um Infarto em evolução, converse com o médico generalista da UBS, UESF, UPA ou mesmo hospital, no sentido de orientá-lo para os protocolos cardiológicos, e encaminhar o paciente para uma unidade de maior complexidade. A ITMS do Brasil Ltda., que trabalha para a SESAP é a mesma empresa contratada pelo Ministério da Saúde para operação no Serviço Móvel de Urgências - SAMU no Brasil, como também no HCor em São Paulo/SP. Os eletrocardiogramas transmitidos, retornam em até 15 minutos para urgência e até 30 minutos para o paciente eletivo com o laudo em arquivo .pdf para o aplicativo WEB Plataforma Integrada de Telemedicina - PIT que fazemos a gestão acompanhando em tempo real a realização dos exames.

Atendimentos realizados de: Setembro/2010 a Agosto/2017

ü  Eletrocardiogramas realizados nos 167 municípios do RN = 508.864;
ü  Diagnósticos em cardiologia realizados em todo RN = 856.811;
ü  Infartos diagnosticados em todo RN = 23 mil
ü  Aparelhos Eletrocardiógrafos utilizados em todo RN = 247

Em nosso banco de dados, é observado que a população feminina são as mais acometidas com problemas cardiológicos = 59%, na  população masculina o índice 41% - sendo que as SCA - Síndrome Coronariana Aguda atinge mais a população masculina em 56%.


O Rio Grande do Norte, através da Secretaria de Estado da Saúde Pública (SESAP), foi o primeiro Estado do País a implantar, como política assistencial de saúde junto a sua RAS - Rede de Atenção à Saúde, de maneira apoio a REGIONALIZAÇÃO DOS SERVIÇOS DE SAÚDE.


A Telemedicina representa um grande avanço na assistência portadores de doenças crônicas como hipertenção e diabetes no Estado, contabilizando resultados positivos especialmente no que se refere aos pacientes usuários do  Sistema Único de Saúde em nosso Estado.

O Programa de Telemedicina da SESAP-RN, foi aprovado e reconhecido pelo Ministério da Saúde, hoje é custeado através de Portaria ministerial, sendo hoje uma referência no serviço para o país.

Como não é impossível ter um cardiologista em cada município do Estado, e o eletrocardiograma necessita de um especialista para interpretá-lo, o Programa de Telemedicina é um suporte importante para cobrir locais sem a presença desse profissional, dessa maneira é possível sim, ter médicos cardiologistas especialistas "Virtuais" em todos os municípios do RN, diagnosticando via laudos os eventos cardiológicos que chegam as diversas unidades de saúde em nosso Estado.


A Coordenação do Programa de Telemedicina, foca atualmente para contemplar efetivamente nas oito regiões de saúde, em municípios polos importantes, em unidades de saúde que recebem grandes demandas para realização de exames especializados de média complexidade como: M.A.P.A. 24 Horas (pressão arterial); Holter 24 horas (frequência cardíaca); Espirometria (capacidade pulmonar), EEC - Eletroencefalograma (atividade cerebral) e Imagens RX Digital e Tomografia Computadoriza, não disponíveis em unidades SUS na maioria das regiões de saúde, devido a dificuldade de instalação de clinicas especializadas, e pelo valor insuficiente pago via Tabela SUS, os exames são encontrados apenas na Região Metropolitana de Natal e na Região Oeste em Mossoró, tornando assim uma grande fila eletiva de pessoas que necessitam dos exames.


Possuímos um banco de dados com mais de 808 mil diagnósticos em cardiologia, altamente rico para os trabalhos de epidemiologia e estudos por município, regiões e estado, sendo utilizado para emissão dos relatórios gerenciais e estáticos para cada gestor, apoio na tomada de decisão.

O Programa funciona de forma simples. “Basta uma linha telefônica convencional ou aparelho celular para enviar o exame por meio de sinais sonoros a uma Central da Telemedicina” – a Central decodifica a transmissão gravada em um banco de dados (prontuário eletrônico) imediatamente, a equipe médica de plantão analisa o eletrocardiograma enviado pelo médico.

Atendemos aquele paciente que busca a UBS, UESF, UPA ou um hospital com queixa de dor precordial, alguma queixa de dor no peito e que esteja dentro do que os protocolos da cardiologia, permite assim a realização do eletrocardiograma.

Atendemos também aos pacientes dos diversos municípios que necessitam de risco cirúrgico cardiológico para a realização de um procedimento cirúrgico eletivo.

Cada unidade executante gera seu boletim ambulatorial e informa ao DATASUS/MS sua estatística de realização dos tele eletrocardiogramas.

A demanda populacional é clara, é preciso minimizar as dores, os sofrimentos, sequelas daquelas de pessoas que utilizam o SUS-RN, seja o mais ou menos abastado, que possua ou não plano de saúde, mas se chegaram às unidades, serão atendidos!


Fonte: https://brasil.telemedicina.com/index.php

Eduardo Albuquerque - Coordenador - Cohur/Sesap